Inhaltsverzeichnis
- 1 Was sind die Symptome der Hypothyreose?
- 2 Wie hoch ist die Prävalenz einer Hypothyreose?
- 3 Was ist eine idiopathische Hypothyreose?
- 4 Was ist eine Ersatztherapie für Hypothyreose?
- 5 Ist die Hashimoto-Thyreoiditis keine psychische Erkrankung?
- 6 Wie hoch ist Der T3-Wert bei Hyperthyreose?
- 7 Was sind die Ursachen der subklinischen Hypothyreose?
- 8 Ist die Hyperthyreose unwirksam?
- 9 Was geschieht mit dem Mangel an B12?
- 10 Was verursacht ein Mangel an Vitamin B-12?
- 11 Was ist eine sekundäre Hypothyreose?
- 12 Wie hoch ist die Therapieentscheidung bei Patienten mit Hypothyreose?
- 13 Wie viele Frauen und Männer leiden an einer Hypothyreose?
- 14 Warum sollte die primäre angeborene Hypothyreose unbehandelt behandelt werden?
- 15 Ist die Behandlung der Hypothyreose medikamentös?
- 16 Welche Medikamente helfen bei der Hyperthyreose?
- 17 Wie behandelt man Hyperthyreose in Österreich?
Was sind die Symptome der Hypothyreose?
Die klinische Symptomatik der Hypothyreose reicht von dem schweren lebensbedrohlichen Myxödemkoma bis zu asymptomatischen Fällen, wobei die häufigsten in der Literatur regelmäßig aufgeführten Symptome Müdigkeit, Lethargie, Kälteintoleranz, Gewichtszunahme, Verstopfung, Veränderung der Stimme und trockene Haut sind.
Was spielt bei der Entstehung einer Hypothyreose eine Rolle?
Manchmal spielt bei der Entstehung einer erworbenen Hypothyreose Jodmangel eine Rolle: Die Schilddrüse braucht das Spurenelement zur Bildung der Schilddrüsenhormone. Wer mit der Nahrung zu wenig Jod aufnimmt, kann einen extremen Jodmangel und in der Folge eine Hypothyreose entwickeln.
Wie hoch ist die Prävalenz einer Hypothyreose?
Die Inzidenz der Erkrankung nimmt mit dem Alter zu, insb. ab dem 50. Lebensjahr. Bei der angeborenen Hypothyreose ist die Prävalenz 1:3500 Neugeborenen. Sie ist somit die häufigste angeborene endokrine Erkrankung. Bei der primären Hypothyreose liegt die Ursache für die erniedrigten Schilddrüsenhormonwerte in der Schilddrüse selbst.
Wie kann eine sekundäre Hypothyreose ausgelöst werden?
Eine sekundäre Hypothyreose kann durch eine Insuffizienz des Hypophysenvorderlappens ausgelöst werden. Es resultiert ein Mangel an (TSH). Bei der tertiären Hypothyreose ist eine verminderte Freisetzung des TRH (Thyreoliberin-Releasing-Hormon) im Hypothalamus ursächlich für die Schilddrüsenunterfunktion.
Beigefügt sind unauffällige Blutbildwerte, die vor zwei Monaten bestimmt wurden. Sie fragt die Patientin nach weiteren Symptomen der Hypothyreose: Diese bestätigt, dass ihr oft kalt und ihre Haut immer trocken sei. Seit Wochen nehme sie ständig zu, obwohl sie nicht mehr Appetit habe als sonst.
Was ist eine idiopathische Hypothyreose?
Unter dem Begriff der idiopathischen Hypothyreose werden unterschiedliche Ätiologien, u.a. eine abgelaufene Silent-Thyreoiditis und genetische Ursachen zusammengefasst. Sekundäre und tertiäre Hypothyreosen sind durch Störungen der Hypophyse, des Hypothalamus oder des hypothalamo-hypophysären Portalgefäßsystems bedingt.
Wie wird die primäre Hypothyreose unterteilt?
Die primäre Hypothyreose wird wiederum in eine manifeste (Erniedrigung der peripheren Schilddrüsenhormone und darauf zurückgehende TSH-Erhöhung) und eine latente Form (isolierte TSH -Erhöhung bei noch normalen peripheren Schilddrüsenhormonen) unterteilt.
Zu den körperlichen Symptomen der Schilddrüsenunterfunktion zählen Gewichtszunahme, langsamerer Herzschlag, verlangsamte Reflexe und eine verminderte Libido. Da sich die Hypothyreose oft sehr langsam und schleichend entwickelt, werden die Symptome leicht übersehen und die Diagnose meist auch erst spät gestellt.
Was ist eine Ersatztherapie für Hypothyreose?
Man spricht von einer Ersatz- oder Substitutionstherapie. Ist die Dosierung an die individuellen Bedürfnisse optimal angepasst, sind weder Lebensqualität noch Lebenserwartung eingeschränkt. Die Therapie der Hypothyreose wird mit dem künstlichen Schilddrüsenhormon Levothyroxin (L-Thyroxin, L-T4) durchgeführt.
Wie äußert sich die Hypothyreose bei älteren Menschen?
Bei älteren Menschen äußert sich die Hypothyreose meist mit nur einzelnen Symptomen wie einer erhöhten Kälteempfindlichkeit sowie durch verminderte geistige und körperliche Leistungsfähigkeit. Dies wird oftmals mit den üblichen altersbedingten Veränderungen verwechselt.
Ist die Hashimoto-Thyreoiditis keine psychische Erkrankung?
Die Hashimoto-Thyreoiditis ist keine psychische Erkrankung. Auch wenn die im Zusammenhang mit der Hashimoto-Thyreoiditis auftretenden psychischen Symptome nicht selten mit psychischen Erkrankungen wie einem Burnout oder einer Depression verwechselt werden – meist handelt es sich dabei um leichtfertige Fehldiagnosen.
Was ist die Ursache für eine primäre Hyperthyreose?
Die Ursache liegt also in der Schilddrüse selbst. Das ist eine primäre Hyperthyreose.“ „Ja, genau“, lobt Heiko, hat aber sofort die nächste Frage parat: „Und was ist die häufigste Ursache für eine primäre Hyperthyreose?“ Die junge Ärztin erinnert sich: „Morbus Basedow
Wie hoch ist Der T3-Wert bei Hyperthyreose?
Das TSH liegt mit unter 0,02 mU/l deutlich unter dem Normalbereich von 0,2–4,0 mU/l. Der freie T3-Wert beträgt 16,3 ng/l, der freie T4-Wert 4 ng/dl. Damit sind beide etwa doppelt so hoch wie die Norm. „Und?“, fragt Heiko. „Ist das eine primäre, sekundäre oder tertiäre Hyperthyreose?“
https://www.youtube.com/watch?v=7NBtJ6vb6SE
Warum spricht man von einer altershypothyreose?
Man spricht dann von einer Altershypothyreose. Die Hormonwerte sind nur geringfügig gegenüber dem Normalniveau reduziert. Die Symptome sind untypisch und deuten eher auf eine seelisch-geistige Krankheit oder Alterserscheinungen hin. Nicht selten ist ein Mangel an Leistungsfähigkeit das einzige Beschwerdebild.
Was sind die Ursachen der subklinischen Hypothyreose?
Die Ursachen der subklinischen Hypothyreose sind die gleichen wie bei der Hypothyreose. Die häufigste Ursache für einen TSH Wert der zu hoch ist, ist die autoimmune Schilddrüsenerkrankung, auch bekannt als Hashimoto-Krankheit.
Was ist der Standardansatz für die Behandlung der Hypothyreose?
Derzeit ist der Standardansatz für die Behandlung der Hypothyreose die Behandlung von Menschen mit einem persistenten Serum-TSH-Wert von mehr als 10,0 mIU/L. In diesem Fall ist es Routine, Medikamente wie Levothyroxin zu verwenden, um deinen Schilddrüsenhormonspiegel in den normalen Bereich zu bringen.
https://www.youtube.com/watch?v=Yo4eInIbCVI
Ist die Hyperthyreose unwirksam?
Sie hemmen die Schilddrüsenhormonsynthese, wirken jedoch erst mit einer Latenz von etwa einer Woche. Wird die Hyperthyreose durch eine Thyreoiditis ausgelöst, sind sie unwirksam, da sie die Freisetzung der in der Schilddrüse gespeicherten Hormone im Rahmen der Entzündung nicht beeinflussen.
Was ist die Therapie einer Hyperthyreose?
Die Therapie einer Hyperthyreose richtet sich nach ihrer genauen Ursache. Sie umfasst meist mehrere Therapiemaßnahmen. Eine Basismaßnahme ist die Senkung des erhöhten Hormonspiegels mit Thyreostatika wie Thiamazol, Carbimazol oder Propylthiouracil.
Was geschieht mit dem Mangel an B12?
Dies geschieht, wenn ein Mangel an B12 Probleme mit der Produktion von roten Blutkörperchen im Körper verursacht ( 5 ). Vitamin B12 spielt eine wesentliche Rolle bei der Produktion der DNA, die zur Herstellung der roten Blutkörperchen benötigt wird.
Welche Nebenwirkungen haben langfristige B12-Mangel?
Eine der schwerwiegendsten Nebenwirkungen eines langfristigen B12-Mangels sind Nervenschäden. Dies kann im Laufe der Zeit geschehen, da Vitamin B12 einen wichtigen Beitrag zum Stoffwechselweg leistet, der die Fettsubstanz Myelin produziert.
Was verursacht ein Mangel an Vitamin B-12?
Ein Mangel an Vitamin B-12 verursacht körperliche und psychische Symptome, einschließlich Nervenprobleme, Müdigkeit und Schwierigkeiten beim Denken. Die meisten Vitamin B-12-Mangelerscheinungen entstehen durch einen Mangel an roten Blutkörperchen, was bedeutet, dass der Körper nicht genügend Sauerstoff bekommt.
Was ist die konsumptive Hypothyreose?
Die konsumptive Hypothyreose ist eine seltene Sonderform der Hypothyreose, die durch einen gesteigerten Abbau der Schilddrüsenhormone entsteht, z.B. paraneoplastisch bei einem Hämangiom .
Was ist eine sekundäre Hypothyreose?
Bei der sekundären Hypothyreose ist ein anderes Glied im hormonellen Regelkreis gestört, welches der Schilddrüse vorgeschaltet ist. Ist die Hypophyse in ihrer Funktion beeinträchtigt (z.B. bei Hypophysenvorderlappeninsuffizienz), erhält die Schilddrüse kein Signal zur Bildung und Abgabe seiner Hormone.
Ist die Hypophyse beeinträchtigt?
Ist die Hypophyse in ihrer Funktion beeinträchtigt (z.B. bei Hypophysenvorderlappeninsuffizienz), erhält die Schilddrüse kein Signal zur Bildung und Abgabe seiner Hormone. Neben der Hirnanhangsdrüse kann auch der Hypothalamus betroffen sein. Außerdem kann eine Hypothyreose durch Jodmangel bedingt sein.
Wie hoch ist die Therapieentscheidung bei Patienten mit Hypothyreose?
Diffiziler gestaltet sich die Therapieentscheidung bei Patienten mit TSH-Werten zwischen 4,2 und 10 mU/l. Für Patienten mit einer latenten Hypothyreose gibt es keine Evidenz aus Studiendaten, dass eine Substitution mit L-Thyroxin das Befinden oder die Überlebenszeit verbessern. Hier müssen Mediziner im Einzelfall entscheiden.
Ist L-Thyroxin sinnvoll für Patienten mit Hypothyreose?
Für Patienten mit einer latenten Hypothyreose gibt es keine Evidenz aus Studiendaten, dass eine Substitution mit L-Thyroxin das Befinden oder die Überlebenszeit verbessern. Hier müssen Mediziner im Einzelfall entscheiden. Eine herabgesetzte Syntheseleistung der Schilddrüse durch eine Autoimmunthyreoiditis,…
Wie viele Frauen und Männer leiden an einer Hypothyreose?
Studien haben gezeigt, dass je nach Definition 5 bis 20 Prozent der Frauen und 3 bis 8 Prozent der Männer über 50 Jahren an einer latenten Hypothyreose leiden.
Ist eine Hypothyreose eine Substitution notwendig?
Je nach Ätiologie der Hypothyreose kann eine lebenslange Substitution mit Schilddrüsenhormonen notwendig sein. Die manifeste Hypothyreose stellt gemäß der Leitlinie eine eindeutige Indikation zur Hormonsubstitution dar.
Warum sollte die primäre angeborene Hypothyreose unbehandelt behandelt werden?
Da die primäre angeborene Hypothyreose unbehandelt zu einer schweren Innenohrstörung führen kann, sollte daher zu Beginn und im Verlauf der Behandlung eine audiologische Untersuchung der Patienten erfolgen.
https://www.youtube.com/watch?v=oDcbLCyAfD0
Ist die Hypothyreose angeboren oder erworben?
Die Hypothyreose kann angeboren (1:5.000 Neugeborenen) oder erworben sein. Erworben am häufigsten als Folge einer chronischen lymphozytäre Thyreoiditis ( Autoimmunthyreoiditis Hashimoto), selten auch im Rahmen eines polyglandulären Autoimmunsyndroms oder iatrogen (z.B. nach Strumektomie).
Ist die Behandlung der Hypothyreose medikamentös?
Die Behandlung der Hypothyreose erfolgt grundsätzlich medikamentös (L-Thyroxin, Levothyroxin), um den Mangel an Hormonen auszugleichen. Das Bild wurde noch nicht geladen. Bitte öffnen Sie die Druckvorschau erneut.
Was ist der Hypothalamus?
Der Hypothalamus ist das oberste Kontrollorgan im Gehirn. Der Hypothalamus überprüft permanent den Ist- und Sollwert aller Hormone im Körper. Er hat eine sog. „Rechte Hand“, eine besondere Chefsekretärin, die Hypophyse. Sie reguliert über ein weiteres Hormon/Botenstoff TSH die Schilddrüse.
Welche Medikamente helfen bei der Hyperthyreose?
Die Art der Therapie richtet sich nach der Ätiologie der Hyperthyreose: Medikamente mit thyreostatischer Wirkung sind Substanzen vom Thionamid-Typ ( Thiamazol und Carbimazol) sowie Propylthiouracil (PTU). Diese hemmen dosisabhängig die Schilddrüsenperoxidase, welche die Jodination des Tyrosins katalysiert.
Wie kommt es bei der Hyperthyreose zu einem Anstieg der Schilddrüsenhormone?
Allgemein kommt es bei der Hyperthyreose zu einem Anstieg der Schilddrüsenhormone in der Blutbahn. Dies kann beispielsweise durch eine erhöhte Konversion von Thyroxin (T4) zu Trijodthyronin (T3) in der Peripherie und/oder eine erhöhte Produktion bzw.
Wie behandelt man Hyperthyreose in Österreich?
Hyperthyreose betrifft etwa 150.000 Österreicher und lässt sich mittels Medikamenten und spezieller Therapien sehr gut in den Griff bekommen. Die Überfunktion der Schilddrüse kann durch Medikamente, Operation und Radiojodtherapie (Gabe von radioaktivem Jod 13) behandelt werden.